O monitor Holter é um tipo de eletrocardiograma portátil (ECG). Ele registra a atividade elétrica do coração continuamente durante 24 horas ou mais, enquanto você estiver fora do consultório médico. Um ECG padrão ou “em repouso” é um dos testes mais simples e rápidos usados para avaliar o coração. Eletrodos (pequenos remendos plásticos que grudam na pele) são colocados em certos pontos do tórax e abdômen. Os eletrodos são conectados a uma máquina de ECG por fios. Então, a atividade elétrica do coração pode ser medida, registrada e impressa. Nenhuma eletricidade é enviada ao corpo.
Impulsos elétricos naturais coordenam as contrações das diferentes partes do coração. Isso mantém o sangue fluindo da maneira que deveria. Um ECG registra esses impulsos para mostrar a rapidez com que o coração está batendo, o ritmo dos batimentos cardíacos (constantes ou irregulares) e a força e o tempo dos impulsos elétricos. Alterações em um ECG podem ser um sinal de muitas condições relacionadas ao coração.
Seu médico pode solicitar um ECG com monitor Holter se você tiver sintomas, como tonturas, desmaios, pressão arterial baixa, fadiga contínua (cansaço) e palpitações e um ECG em repouso não mostrar uma causa clara. Você usa o mesmo tipo de eletrodo de ECG no peito, e os eletrodos são conectados por fios a um pequeno dispositivo de gravação portátil.
Certas arritmias (ritmos cardíacos anormais) podem ocorrer apenas de vez em quando. Ou podem ocorrer apenas sob certas condições, como estresse ou atividade. Arritmias desse tipo são difíceis de registrar em um ECG feito no consultório. Por causa disso, o profissional de saúde pode solicitar um monitor Holter para obter uma melhor chance de capturar quaisquer batimentos cardíacos ou ritmos anormais que possam estar causando os sintomas. Alguns monitores Holter também possuem um recurso de monitor de eventos que você ativa quando observa sintomas.
Você receberá instruções sobre quanto tempo precisará usar o monitor (geralmente de 24 a 48 horas), como manter um diário de suas atividades e sintomas durante o teste e instruções de cuidados pessoais e atividades, que incluem manter o dispositivo seco enquanto você está usando.
Por que preciso de um monitor Holter?
Alguns motivos para o seu provedor de saúde solicitar uma gravação do monitor Holter ou gravação do monitor de eventos incluem:
- Para avaliar a dor no peito que não pode ser reproduzida com o teste de exercício
- Para avaliar outros sinais e sintomas que podem estar relacionados ao coração, como cansaço, falta de ar, tonturas ou desmaios
- Para identificar batimentos cardíacos irregulares ou palpitações
- Para avaliar o risco de eventos futuros relacionados ao coração em certas condições, como cardiomiopatia hipertrófica (espessamento das paredes do coração), após um ataque cardíaco que causou fraqueza do lado esquerdo do coração ou síndrome de Wolff-Parkinson-White (em que uma anomalia elétrica via de condução existe dentro do coração)
- Para ver se um marca-passo está funcionando bem
- Para determinar o quão bem o tratamento para arritmias complexas está funcionando
Pode haver outros motivos para seu médico recomendar o uso de um monitor Holter.
Quais são os riscos de um monitor Holter?
O monitor Holter é uma maneira fácil de avaliar a função cardíaca. Os riscos associados ao monitor Holter são raros.
Pode ser difícil manter os eletrodos colados à pele e pode ser necessária fita extra. Pode ser desconfortável quando os eletrodos pegajosos e a fita são removidos. Se os eletrodos ficarem ligados por muito tempo, eles podem causar ruptura do tecido ou irritação da pele no local da aplicação.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua condição médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com seu provedor de serviços de saúde antes de usar o monitor.
Certos fatores ou condições podem interferir ou afetar os resultados da leitura do monitor Holter. Estes incluem, mas não estão limitados a:
- Perto de ímãs, detectores de metal, fios elétricos de alta tensão e aparelhos elétricos, como barbeadores, escovas de dente e fornos de micro-ondas. Telefones celulares e MP3 players também podem interferir nos sinais e devem ser mantidos a pelo menos 15 centímetros de distância da caixa do monitor.
- Fumar ou usar outras formas de tabaco
- Certos medicamentos
- Transpiração excessiva, o que pode fazer com que os eletrodos se soltem ou saiam
Como faço para me preparar para um monitor Holter?
- Seu provedor de serviços de saúde explicará o procedimento para você e você poderá fazer perguntas.
- Você não precisa jejuar (não comer ou beber).
- Com base em sua condição médica, seu médico pode solicitar outra preparação específica.
O que acontece durante um monitor Holter?
A gravação do monitor Holter geralmente é feita em regime ambulatorial. Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e da prática do profissional de saúde.
Geralmente, uma gravação de monitor Holter segue este processo:
- Você será solicitado a remover quaisquer joias ou outros objetos que possam interferir na leitura.
- Você será solicitado a remover suas roupas da cintura para cima para que os eletrodos possam ser colocados em seu peito. O técnico garantirá sua privacidade cobrindo você com um lençol ou jaleco e expondo apenas a pele necessária.
- As áreas onde os remendos dos eletrodos são colocados são limpas e, em alguns casos, o cabelo pode ser raspado ou cortado de forma que os eletrodos grudem na pele.
- Eletrodos serão colocados em seu tórax e abdômen. O monitor Holter será conectado aos eletrodos com fios. A pequena caixa do monitor pode ser usada sobre o ombro, como uma bolsa de ombro, em volta da cintura, ou pode ser presa no cinto ou no bolso.
- Descubra se você terá que trocar as baterias do monitor. Certifique-se de saber como fazê-lo e de ter baterias extras em mãos.
- Depois de ser conectado ao monitor e receber instruções, você pode retornar às suas atividades habituais, como trabalho, tarefas domésticas e exercícios, a menos que seu médico diga o contrário. Isso permitirá que seu médico identifique problemas que podem ocorrer apenas com certas atividades.
- Você será instruído a manter um diário de suas atividades enquanto usa o monitor. Anote a data e a hora de suas atividades, especialmente se ocorrer algum sintoma, como tontura, palpitações, dor no peito ou outros sintomas anteriores.
O que acontece depois de um monitor Holter?
Você deve poder retomar sua dieta e atividades normais, a menos que seu médico o instrua de forma diferente.
Geralmente, não há nenhum cuidado especial após a gravação do monitor Holter.
Informe o seu médico se você desenvolver quaisquer sinais ou sintomas que tinha antes da gravação (por exemplo, dor no peito, falta de ar, tontura ou desmaio).
O seu médico pode dar-lhe outras instruções após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- A quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento
